随着社會化養老服務市場的形成，如今越來越多的老年人願意選擇專業化的貴陽養老院安度晚年。然而，養老機構從建立到逐步完善的過程中，不可避免地出現了老年人意外摔傷、骨折、走失、自殺等諸多問題，并爲此引發糾紛，養老機構老年人意外傷害由此形成。養老服務是微利行業，但是養老事業又是一項複雜的社會工作，其潛在的風險也是相當的大，盡管造成入住老人意外傷害事件的原因是多方面的，但是絕大多數的意外傷害事件是可以預防和避免的，因此，意外傷害事件的防範就顯得極爲重要。

一、完善硬件、加強防範

養老機構的硬件設施是保障老人入住安全的基礎。基礎不好，留下隐患，将爲日後的服務與安全管理增加難度。因此，對新建、改建和擴建的養老機構一定要按照《老年人社會福利機構基本規範》進行科學規劃與設計、建築與裝修，真正體現以人爲本、人性化設計的理念。已建成的養老機構也要及時查找硬件設施中可能存在的安全隐患，不斷完善養老機構的硬件設施，比如養老機構大門口安裝監控探頭、安裝110聯網系統，室内家具雜物不要過多，避免尖角設施，保持地面平整，不設門檻，消除地面障礙，該有燈的有燈，該有鈴的有鈴，該有扶手的有扶手等，注重老人特點，既要注重實用性，還要注意安全性。此外，養老機構應當配備必要的應急設施和急救藥品、器械等，以應對突發事件的發生。

二、重視教育、加強溝通

針對老年人行動能力弱，自救能力差，心理易波動的情況，務必堅持“安全第一，預防爲主”方針，加強安全的宣傳教育，增強住養老人的安全意識。養老機構可采用牆報、宣傳欄、警示标語、主題活動、廣播等形式，大力開展用電、防燒燙傷、防火、防煤氣中毒、防爆炸等意外傷害事故各種安全常識教育，向老年人及親屬講解影響安全的危險因素、不良後果及防治措施。通過教育，使老年人了解自身的健康狀況和活動能力，克服不服老、不願麻煩别人的心理，在力不能及時主動向他人求助，以減少意外的發生。養老機構除了在工作中努力提高服務質量之外，還要從精神上給老人以安慰，防止老人因爲心理障礙産生厭世的念頭。同時還需要加強與老人的親屬溝通，主動介紹老人健康狀況、可能突發的疾病與意外，以及養老機構能夠采取的防範措施，以增加入住老人親屬對養老機構工作的理解與支持。

三、完善制度，認真評估

從養老機構自身管理的層面，養老機構要完善制度，從制度上保障入住老人的居住安全。爲此，從老人踏入養老機構大門的那一刻開始，規章制度就應該跟上。這些制度包括老人入住體檢管理制度、護理等級評定制度、健康管理制度、員工管理制度、崗位職責制度、服務标準、操作規範以及其他各種管理制度。任何一個服務環節、過程管理缺失或疏于管理，都有可能爲入住老人日後的安全埋下隐患。養老機構可以引入律師介入指導機制，老人入住前按程序介紹機構、了解老人、評估老人健康狀況，提前預測風險，定位管理，制定保險措施，簽訂有法律效力的《入住合同》，避免糾紛。此外，好的制度需要認真貫徹，需要加強監督，否則再好的制度隻能是一種裝飾、擺設，不能發揮應有的作用。

四、注意細節、加強監管

要充分認識安全管理工作的重要性，要把安全服務工作納入工作重要目标考核内容，進一步強化責任，督促養老機構改進工作作風，堅決杜絕惡性事件發生。嚴格執行責任追究制，明确福利院院長是安全第一責任人，對院内安全管理工作擔負全責。對責任不落實、處置不及時、發生重大問題或重大事故的，依法依紀嚴肅追究有關領導和直接責任人的責任。切實落實好24小時值班責任制和24小時不間斷巡查、照護制度。做好每日交接班注意事項、老人自行服藥、與老人家屬的電話溝通、老人的血壓等各種操作的記錄。切實落實好行業主管部門的有關要求，聯合公安、消防等部門組織開展安全專項檢查活動，重點要排查電線是否老化、是否違規使用電氣、是否單獨使用明火烤火、是否在房間抽煙、違規使用電熱毯、食物是否安全放心、外出是否落實登記制等。特别是要在防火、防水、防走失、防盜、防漏電、防食物和煤氣中毒等方面進行深入細緻、全面徹底的排查。監督部門要針對在檢查中存在的問題，分别下達整改通知，明确整改時間，限期改正，并對整改情況進行不定期的抽查。

五、提高素質、增強意識

老年人不安全因素、隐患潛藏在養老護理服務過程中，稍有不慎，就有可能使潛在的不安全因素顯性化，造成意外。要求員工增強安全意識，提高自身思想道德品質和專業素質。因爲養老護理員勞動量大、工作時間長、收入低，承擔的責任和風險較大，所以許多人不願意從事這項工作。在這種情況下，養老院實際上處于被求職者挑選的地位，導緻從業人員缺乏，整體護理水平不高。試想，如果養老護理員的素質得不到保證，很難保證不出現老年人意外。但是從安全的角度，以及養老機構的生存與發展的角度，引進有愛心、同情心及強烈責任心的高素質專業技術人才勢在必行。對現有的員工，特别是特殊老人護理人員要加強培訓，嚴格按照國家規定實行崗前培訓、持證上崗，在科學化、規範化工作流程的基礎上，不斷加強安全服務意識，提高服務技能，增強處理突發問題的應急能力，達到在工作中能夠及時發現問題及時解決問題，将安全隐患消滅在萌芽中。

既然老人意外風險的發生具有一定的可認知性與可控性，那麽通過加強風險防範管理，完全可能有效規避一些風險或将風險的負面影響降低到最低限度。